Çocuklarda Katarakt: Erken belirtiler ve etkili tedavi

Kataraktın yalnızca yaşlı yetişkinlerde görüldüğü bir efsanedir; çocuklarda da çeşitli faktörler nedeniyle gelişebilir.

Buğulu bir otomobilin ön camından bakmaya çalıştığınızı düşünün. Hala görebilirsiniz lakin görüşünüz bulanıktır. Kataraktı olan birine görüş bu biçimde görünür. Katarakt, göz merceğindeki proteinin parçalanarak bulanıklaşması ve bulanık yahut puslu görmeye yol açması durumudur.

Nedenler: Çocuklarda katarakt, doğuştan gelen faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir; birtakım çocuklar kataraktlı olarak doğar; gelişimsel problemler yahut hamilelik sırasında enfeksiyonlar. Öteki nedenler ortasında göz travması, iltihaplanma yahut göz damlaları nedeniyle oluşan steroid kaynaklı kataraktlar bulunur.

ERKEN BELİRTİLER

Kataraktlar küçük ve büyük çocukları farklı halde etkileyebilir ve bu da tesirli müdahale için belirtilerin belirlenmesini hayati hale getirir.

Çocuklar bariz belirtiler şunlardır:

• Göz bebeğinde beyaz yahut gri renk bozulması, bilhassa parlak ışıkta yahut fotoğraflarda fark edilir.
• Gözler şaşı olabilir / hizalı olmayabilir
• Bebekler yüzleri tanımakta zorlanarak görme bozukluğu belirtileri gösterebilir.
• Çocuklar, objeleri gözleriyle takip etme üzere dönüm noktalarına ulaşamayarak gecikmiş görme gelişimi yaşayabilir.
• Parlak ışığa karşı hassasiyet, erken teşhis ve bakımın ehemmiyetini vurgulayan değerli bir rahatsızlığa neden olabilir.

Bu belirtilerin derhal ele alınması, daha güzel görsel sonuçlara ve hayat kalitesine yol açabilir.

• Bulanık yahut bozuk görme – Net imgeler görememe.
• Çift görme – Bir objenin tıpkı anda iki imgesini görme.
• Gözlerin hizasızlığı (şaşılık) – Gözler birebir anda birebir tarafa bakmaz.
• Kontrol edilemeyen göz hareketleri (nistagmus)
• Gözlerin süratle hareket etmesine ve görüşün bulanıklaşmasına neden olabilen istemsiz göz hareketleri.
• Kitapları yahut oyuncakları yüzlerine yakın tutma.

Bu erken belirtileri tanımak, ebeveynlerin ve velilerin vaktinde tıbbi tavsiye almalarını ve çocukların muhtemel kataraktlar için muhtaçlık duydukları tedaviyi almalarını sağlar.

TEDAVİSİ NASILDIR?

Kataraktın gözden çıkarılması çoklukla tercih edilen tedavi prosedürüdür. Ameliyat sırasında bulanık lens çıkarılır ve yerine yapay bir göz içi lens (intraoküler lens) yerleştirilebilir.

Doğumsal katarakt durumunda, ameliyat görme gelişiminin kritik olduğu erken yaşlarda (genellikle yaşamın ilk 2-3 ayında) yapılır.
Eğer her iki beğenilen katarakt varsa, ameliyatlar ekseriyetle birkaç hafta ortayla gerçekleştirilir.

Ameliyat Sonrası Tedavi

Göz içi lens yerleştirilmeyen durumlarda, gözlük yahut kontakt lens ile düzeltme yapılabilir.

Ameliyat sonrası görme gelişimi için nizamlı göz idmanları, kapama tedavisi (göz tembelliğini önlemek için) ve sık göz muayeneleri gerekir.

Ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltmak ve güzelleşmeyi desteklemek için antibiyotik yahut anti-enflamatuar göz damlaları kullanılabilir.

Çocukların görme gelişimi süratle değiştiği için nizamlı takip kaidedir.
Gözlük numaralarının ve göz içi basıncının sistemli olarak denetim edilmesi gerekir.

Gelişen göz tembelliği (ambliyopi) yahut kayma (şaşılık) üzere komplikasyonlar için müdahale gerekebilir.